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潍坊高新尊一骨科医院

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腰间盘突出vs腰肌劳损,90%的人都分不清!
[来源:潍坊高新尊一骨科医院] 浏览次数:562 2019/12/30 9:36:03

腰痛是骨科病人常见的就诊原因之一,可能是媒体的介绍和广告宣传的增多,许多人一出现腰疼,马上就会联想是不是得了腰间盘突出这种骨科疾病。

其实大家不必一出现症状就盲目自己瞎治疗。能引发腰疼的疾病有许多种,其中最容易出现混淆的就是腰间盘突出和腰肌劳损这两种疾病。今天特邀我院骨病专家,从几个方面详细进行讲解下,希望大家不要因为误诊而延误治疗时机。

腰间盘突出和腰肌劳损的区别

腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外澎岀压迫神经引起疼痛症状,腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织损伤。

腰间盘突出和腰肌劳损的关系

腰肌劳损要比腰椎间盘突出更常见。腰肌劳损是针对腰部周围肌肉和软组织的一种病变,如果长时间得不到有效的治疗,那么就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用,从而引发椎间盘的病变。

腰椎间盘突出引起腰腿痛后,导致腰部姿势的改变,从而引起腰肌劳损,或者使其加重。所以说,腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个病,但又可能同时存在。

鉴别腰间盘突出和腰肌劳损的意义

腰肌劳损不需要手术治疗,建议采用保守治疗。但这并不是说腰肌劳损的疾病不重要,此病如果没有得到有效治疗,则很容易造成习惯性损伤,而且会出现患病频率越来越短,治疗难度增大等。

对于腰椎间盘突出症而言,我院要根据突出大小、方向和与神经根的关系所引起的症状来选择治疗方案;具体哪种治疗方案最适合,要根据影像学资料和结合病人查体,专家会诊后最终确定。“能简单,不复杂;能保守,不微创;能微创,不手术”,是我院选择治疗方法的宗旨.

出现什么情况时,怀疑是腰间盘突出?

1腰部疼痛

腰痛是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛,所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛,一段时间后出现腿痛,同时腰痛自行减轻或消失,来就诊时仅主诉腿痛。

2下肢放射痛

腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作,每次时间约2~3周,可以逐渐缓解。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等,都容易诱发腰腿痛,或使已发生的腰腿痛加重。(腰椎间盘突出的常见部位和临床表现)

3腰部活动受限

腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限。

4脊柱侧凸

这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪,但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征,约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。

5跛行

腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性,即行走一段距离路程后出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解,仍能继续行走。随着时间的推移,腰椎间盘突出症状会逐渐缓慢加重。

6感觉麻木

腰椎间盘突出症的病人中,有一部分不会出现下肢的疼痛,而仅出现肢体的麻木感,这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。而大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变,而并非由于椎间盘突出。

 

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