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潍坊高新尊一骨科医院

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有一种关节肿,叫做滑膜炎
[来源:潍坊高新尊一骨科医院] 浏览次数:172 2020/6/5 11:28:10

​膝关节疼痛、肿胀的患者,到医院就诊后,被医生诊断为膝关节滑膜炎。很多患者比较茫然,什么是膝关节的滑膜炎?如何会引起?该怎么治?

什么是滑膜?

要明白什么是滑膜炎,要先明白什么是滑膜,一个完整的关节,不仅仅包括骨,还包括骨表面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉、韧带等组织。没有这些软组织的存在和参与,关节就会失去稳定性。

关节的骨与骨之间有一定的间隙,这个间隙中充满了关节软骨,被关节囊所包绕,形成一个密闭的腔隙,称做关节腔。如果把关节腔比作一个房间的话,那滑膜就相当于房间里的壁纸。正常情况下,滑膜会分泌少量的润滑液在关节腔里,起到润滑关节和保护关节软骨的作用。

什么是滑膜炎?

了解了滑膜,那我们来具体讲讲滑膜炎,滑膜炎有很多种,如绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎、创伤性滑膜炎、 退化和磨损引起的无菌性滑膜炎等。因为后者比较多发,着重讲解一下无菌性滑膜炎。
无菌性滑膜炎:没有细菌感染而出现的滑膜炎。其主要是因为关节的退化、劳损,或损伤(比如半月板损伤、韧带损伤等)而引起的滑膜炎症。症状有红、肿、热、痛等炎性特征,所以也被称为急性滑膜炎或滑膜炎急性发作。

无菌性滑膜炎有哪些症状?

如上所述,无菌性滑膜炎有红肿热痛的症状,严重的还会影响关节活动和行走。

红:指的是关节外部的皮肤颜色发红,主要是因为机械性炎症,局部血液充盈而致。

肿:关节肿胀,是比较常见的症状。肿胀的原因主要是在病理的状态下,滑膜分泌关节润滑液的功能发生了紊乱,开始大量的分泌特别稀释的组织液,所以产生关节肿胀。另外,如果滑膜炎反复发作,会导致滑膜本身的增厚,进而导致关节肿胀。

热:指的是皮肤增高。

痛:主要为关节肿胀所引起的胀痛。

无菌性滑膜炎的治疗?

1、制动、多休息
休息,是滑膜炎急性发作期重要的治疗方式,这里所说的休息是要求病人除了上厕所之外尽量少活动,但要注意锻炼股四头肌(大腿肌肉)的肌力,一般需要坚持休息1-2周或3-4周时间。

2、积液到底要不要抽?
对于关节积液,尽量不要随便抽,任何进入关节腔的治疗都必须在严格的无菌操作下进行,如果在消毒条件不好的情况下抽积液,则容易引起关节腔的感染,从而造成严重的后果。

3、物理治疗
物理治疗:中药熏敷、超短波、脉冲、温针等都是促进关节积液吸收的方法。

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